Elevación de pecho o
mastopexia
La mastopexia o elevación de pecho es la cirugía destinada a recuperar una posición y una forma más armónicas de la mama cuando esta ha descendido o ha perdido parte de su volumen.
Sin embargo, no todos los pechos que parecen caídos presentan el mismo problema. Una de las decisiones más importantes en mi consulta es determinar si existe una ptosis mamaria verdadera, una pseudoptosis o fundamentalmente una pérdida de volumen. Diferenciar estas situaciones permite escoger la técnica adecuada y evitar cirugías o implantes innecesarios.
Mi objetivo con una mastopexia no es simplemente elevar el pecho, sino conseguir una mama proporcionada, natural y estable en el tiempo, adaptando la intervención a la anatomía y a los objetivos de cada paciente.
¿Qué es la mastopexia?
La mastopexia es una intervención quirúrgica que permite remodelar y elevar una mama que ha descendido.
Durante la cirugía se redistribuye el tejido mamario, se elimina la piel sobrante cuando es necesario y se reposiciona la areola y el pezón. Dependiendo de la anatomía de la paciente, también podemos modificar el tamaño de la areola y recuperar parte de la plenitud del polo superior.
La intervención puede realizarse sin implantes o asociarse a una prótesis mamaria. Esta decisión no debería depender simplemente de si la paciente quiere el pecho “más lleno”, sino de cuánto tejido propio tiene, cómo está distribuido y qué resultado desea conseguir.
Pecho caído, pseudoptosis o pecho vacío: no son lo mismo
Cuando una paciente consulta porque siente que tiene el pecho caído, lo primero que debemos determinar es qué está ocurriendo realmente.
Ptosis mamaria
Existe una ptosis verdadera cuando la mama y el complejo areola-pezón han descendido respecto a su posición ideal, habitualmente en relación con el surco submamario.
Dependiendo de la posición del pezón y de la cantidad de tejido que haya descendido, la ptosis puede ser leve, moderada o severa.
Pseudoptosis
En la pseudoptosis, una parte importante del tejido mamario desciende por debajo del surco submamario, pero el pezón puede mantenerse en una posición relativamente conservada.
Visualmente puede parecer un pecho caído, pero el problema anatómico es diferente y, por tanto, también puede serlo su tratamiento.
Pérdida de volumen o “pecho vacío”
Después de embarazos, lactancia, pérdida de peso o simplemente con el paso del tiempo, algunas pacientes mantienen una posición aceptable del pezón pero pierden volumen, especialmente en la parte superior de la mama.
En estos casos puede existir sensación de pecho vacío sin que haya necesariamente una ptosis que requiera una mastopexia.
Distinguir estas tres situaciones es fundamental:
Un pecho vacío no siempre necesita ser elevado y un pecho caído no siempre necesita un implante.
¿Cuándo está indicada una mastopexia?
¿Cómo planifico una mastopexia?
La planificación comienza con una exploración detallada de la mama.
Valoro, entre otros aspectos:
- posición de la areola y el pezón;
- relación con el surco submamario;
- cantidad y distribución del tejido mamario;
- calidad y elasticidad de la piel;
- asimetrías;
- volumen existente;
- anchura del tórax y de la mama;
- resultado que desea conseguir la paciente.
A partir de estos datos decidimos si es necesaria una mastopexia, qué patrón de cicatrices resulta más adecuado y si tiene sentido utilizar o no un implante.
Antes de la intervención se realizan los exámenes y análisis necesarios para valorar el estado de salud de la paciente y planificar la cirugía, la recuperación y el tratamiento postoperatorio.
La técnica debe adaptarse a la paciente y no al revés.
¿Cómo es la intervención?
La mastopexia se realiza con anestesia general y dura aproximadamente entre una hora y media y dos horas y media. Requiere una noche de ingreso en el centro.
¿Cómo es la recuperación?
Después de una mastopexia es habitual presentar inflamación, sensación de tensión y cambios temporales en la sensibilidad de la mama o del pezón.
La recuperación es progresiva. Durante las primeras semanas recomendamos limitar determinados esfuerzos y utilizar el sujetador indicado después de la intervención.
En torno a una semana después suele ser posible retomar la vida cotidiana. Aunque el cambio de posición es visible desde el principio, la mama necesita tiempo para asentarse: la inflamación disminuye progresivamente y la forma continúa evolucionando durante los meses siguientes.
Las indicaciones concretas y el momento de reincorporarse al ejercicio o a determinadas actividades dependen de la técnica utilizada y de la evolución individual.
¿El resultado de una mastopexia es definitivo?
Preguntas frecuentes sobre la mastopexia
¿Necesito implantes para hacerme una elevación de pecho?
En la mayoría de los casos no. Sin embargo, existen pacientes que pueden necesitar una combinación de técnicas quirúrgicas para lograr mejores resultados. En tal caso, el tipo de intervención puede variar entre pacientes dependiendo del grado de flacidez, caída o condiciones especiales.
¿La cicatriz se borra con el tiempo?
La cicatriz depende del grado de caída y de la cantidad de piel que haya que adaptar. Puede limitarse al contorno de la areola, añadir una cicatriz vertical o, cuando existe un exceso importante de piel, incluir también el surco submamario. Con el tiempo se aclara y se aplana, pero evoluciona durante muchos meses y su aspecto final depende también de la cicatrización de cada paciente.
¿Después de la cirugía de elevación de mamas el pecho puede volver a caer?
Cuando se practica una cirugía de elevación de pecho o mastopexia, se corrige una condición estética y anatómica presente. Si existen cambios corporales después de la cirugía, el tejido puede perder nuevamente firmeza. Sin embargo, las consultas postoperatorias y algunas recomendaciones médicas pueden reducir esas posibilidades a la mínima expresión.
¿Qué resultados puedo esperar de la cirugía de levantamiento de pecho?
Con una cirugía de levantamiento de pecho, puedes esperar una mejora significativa en la posición y forma de tus senos. Este procedimiento eleva y reafirma los senos caídos, resultando en una apariencia más joven y revitalizada. Cada tratamiento se personaliza para cumplir con tus expectativas y metas estéticas.
